Профилактика суицидального поведения

АЛГОРИТМ действий работников учреждений образования, здравоохранения и органов внутренних дел при выявлении несовершеннолетних, склонных к суицидоопасному поведению

АЛГОРИТМ информирования педагогическими работниками родителей, опекунов, попечителей обучающихся и (или) сотрудников органов внутренних дел о наличии признаков насилия в отношении несовершеннолетних

ИНСТРУКЦИЯ о порядке действий работников учреждений образования, здравоохранения и сотрудников органов внутренних дел при выявлении факторов риска суицидальных действий у несовершеннолетних

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ по организации в учреждениях образования работы по профилактике суицидоопасного поведения обучающихся

Методические рекомендации по организации работы по профилактике суицидального поведения обучающихся и вовлечения детей и подростков в активные деструктивные сообщества и игры

Советы для родителей по профилактике подростковых суицидов

Подростковая депрессия

Суицид - намеренное, умышленное лишение себя жизни, может иметь место, если проблема остается актуальной и нерешенной в течение нескольких месяцев и при этом ребенок ни с кем из своего окружения не делится личными переживаниями.

Будьте бдительны! 

Суждение, что люди,  решившиеся на суицид, никому не говорят о своих намерениях, неверно.

 Большинство людей в той или иной форме предупреждают окружающих. А дети вообще не умеют скрывать своих планов. Разговоры вроде «никто и не мог предположить» означают лишь то, что окружающие не приняли или не поняли посылаемых сигналов. Ребенок может прямо говорить о суициде, может рассуждать о бессмысленности жизни, что без него в этом мире будет лучше.

Должны насторожить фразы типа «все надоело», «ненавижу всех и себя», «пора положить всему конец», «когда все это кончится», «так жить невозможно», вопросы «а что бы ты делал, если бы меня не стало?», рассуждения о похоронах.

Тревожным сигналом является попытка раздать все долги, помириться с врагами, раздарить свои вещи, особенно с упоминанием о том, что они ему не понадобятся. 

Кроме перечисленных, выделяются еще несколько признаков готовности ребенка к суициду, и при появлении 1-2 из которых следует обратить особое внимание:

• утрата интереса к любимым занятиям, снижение активности, апатия, безволие;
• пренебрежение собственным видом, неряшливость;
• появление тяги к уединению, отдаление от близких людей;
• резкие перепады настроения, неадекватная реакция на слова, беспричинные слезы, медленная и маловыразительная речь;
• внезапное снижение успеваемости и рассеянность;
• плохое поведение в школе, прогулы, нарушения дисциплины;
• склонность к риску и неоправданным и опрометчивым поступкам;
• проблемы со здоровьем: потеря аппетита, плохое самочувствие, бессонница, кошмары во сне;
• безразличное расставание с вещами или деньгами, раздаривание их;
• стремление привести дела в порядок, подвести итоги, просить прощение за все, что было;
• самообвинения или наоборот - признание в зависимости от других;
• шутки и иронические высказывания либо философские размышления на тему смерти.

Что делать? Как помочь?

         Если вы заметили у ребенка суицидальные наклонности, постарайтесь поговорить с ним по душам. Только не задавайте вопроса о суициде внезапно, если человек сам не затрагивает эту тему. Попытайтесь выяснить, что его волнует, не чувствует ли он себя одиноким, несчастным, загнанным в ловушку, никому не нужным или должником, кто его друзья и чем он увлечен. Можно попытаться найти выход из сложившейся ситуации, но чаще всего ребенку достаточно просто выговориться, снять накопившееся напряжение, и его готовность к суициду снижается. Всегда следует уяснить «Какая причина» и «Какова цель» совершаемого ребенком действия. Не бойтесь обращаться к специалистам-психологам.

Большинство людей покушающихся на свою жизнь - психически здоровые люди, творчески одаренные личности, просто оказавшиеся в сложной ситуации.

 Если замечена склонность воспитанника к суициду, следующие советы помогут изменить ситуацию.

1. Внимательно выслушайте подростка. В состоянии душевного кризиса любому из нас, прежде всего, необходим кто-нибудь, кто готов нас выслушать. Приложите все усилия, чтобы понять проблему, скрытую за словами. 

2.Оцените серьезность намерений и чувств ребенка. Если он или она уже имеют конкретный план суицида, ситуация более острая, чем если эти планы расплывчаты и неопределенны.

1. Оцените глубину эмоционального кризиса. Подросток может испытывать серьезные трудности, но при этом не помышлять о самоубийстве. Часто человек, недавно находившийся в состоянии депрессии, вдруг начинает бурную, неустанную деятельность. Такое поведение также может служить основанием для тревоги.

4.Внимательно отнеситесь ко всем, даже самым незначительным обидам и жалобам. Не пренебрегайте ничем из сказанного. Он или она могут и не давать воли чувствам, скрывая свои проблемы, но в то же время находиться в состоянии глубокой депрессии.

5.Постарайтесь аккуратно спросить, не думают ли он или она о самоубийстве. Опыт показывает, что такой вопрос редко приносит вред. Часто подросток бывает рад возможности открыто высказать свои проблемы.

  Важно соблюдать следующие правила:

• будьте уверены, что вы в состоянии помочь;
•  будьте терпеливы;
•  не старайтесь шокировать или угрожать человеку, говоря «пойди и сделай это»;
•  не анализируйте его поведенческие мотивы, говоря: «Ты так чувствуешь себя, потому, что...»;
•  не спорьте и не старайтесь образумить подростка, говоря: «Ты не можешь убить себя, потому что...»;
•  делайте все от вас зависящее.
•  И, конечно же, обращайтесь к специалистам за помощью!

Критерии выявления несовершеннолетних, склонных к суицидальному поведению.

  Более всего восприимчивы к суициду подростки, у которых присутствуют следующие факторы:

•  Ранние попытки к суициду;
•  Суицидальные угрозы, прямые или завуалированные;
•  Суициды в семье или в окружении друзей;
•  Алкоголизм;
•  Хроническое употребление наркотиков и токсических препаратов;
•  Аффективные расстройства, особенно тяжёлые депрессии;
•  Хронические или смертельные болезни;
•  Тяжёлые утраты, например, смерть любимого человека, особенно в течение первого года после потери;
•  Семейные проблемы,
•  Психические заболевания, а именно:
•  Депрессия;
•  Неврозы, характеризующиеся беспричинным страхом, внутренним напряжением и тревогой;
•  Маниакально-депрессивный психоз;
•  Шизофрения. 

 Большинство потенциальных самоубийц страдают от депрессии. Депрессия часто начинается постепенно, проявляясь в тревоге и унынии. Люди могут не осознать её начала.

Признаками эмоциональных нарушений являются:

• Потеря аппетита или импульсивное обжорство, бессонница или повышенная сонливость в течение, по крайней мере, последних дней;
• Частые жалобы на соматические недомогания (на боли в животе, головные боли, постоянную усталость, частую сонливость);
• Необычно пренебрежительное отношение к своему внешнему виду;
• Постоянное чувство одиночества, бесполезности, вины или грусти;
• Ощущение скуки при проведении времени в привычном окружении или выполнении работы, которая раньше приносила удовольствие;
• Уход от контактов, изоляция от друзей и семьи, превращение в человека-одиночку;
• Нарушение внимания со снижением качества выполняемой работы;
• Погруженность в размышления о смерти;
• Отсутствие планов на будущее;
• Внезапные приступы гнева, зачастую возникающие из-за мелочей.

Признаки депрессии у детей

ДЕТИ

• Печальное настроение
• Потеря свойственной детям энергии
• Внешние проявление печали
• Нарушение сна
• Соматические жалобы
• Изменение аппетита или веса
• Ухудшение успеваемости
• Снижение интереса к обучению
• Страх неудачи
• Чувство неполноценности
• Самообман - негативная самооценка
• Чувство «заслуженнойотвергнутости»
• Чрезмерная самокритичность
• Сниженная социализация, замкнутость
• Агрессивное поведение

Спасти ребенка от одиночества можно только любовью!

Если вы заметили у ребенка признаки депрессивного состояния, обращайтесь за помощью к психологу. Психологическую помощь в Гомельской области можно получить:

В центральных районных больницах;

Во всех филиалах учреждения «Гомельская центральная городская детская поликлиника»;

В центре здоровья молодежи «Юность» по адресу: г. Гомель ул. Быховская д.108 каб. 322, телефон: 8 (044) 711-70-40;

В центре дружественном подросткам «Подросток» по адресу:
г. Гомель, ул.Мазурова, д.10В, 2-й этаж, каб. 208, телефоны: 80232-31-08-86,  80232-31-08-87,  8044-767-78-27;

В учреждении «Гомельская областная клиническая психиатрическая больница»;

По телефонам экстренной психологической помощи: 170 и 80232-31-51-61;

Телефон доверия для детей и подростков, а также членов их семей: 8(017) 2630303;

Алгоритм действий органов управления образованием и учреждений образования по организации работы по профилактике суицидов и суицидального поведения несовершеннолетних

Организация работы с лицами из групп риска совершения суицида:

1. При личном контакте, необходимо уточнять наличие факторов риска совершения суицида путем опроса.

2. В случае наличия факторов риска совершения суицида информировать о выявленных факторах заинтересованные ведомства по месту жительства.

3. Проведение среди сотрудников разъяснительной работе о т.н. «последствиях психиатрического учета» с целью формирования у населения реального представления о «психиатрическом учете».

4. Обеспечение сотрудников информацией о возможностях получения психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи.

5. Организовать информирование населения в ходе осуществления должностных обязанностей о возможностях получения психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи.

 «Телефон Доверия» - служба экстренной анонимной психологической помощи по телефону.

8-0232-31-51-61

Республиканская «Детская телефонная линия»

8-801-100-1611

Если вы находитесь в трудной жизненной ситуации, не видите выхода из нее, считаете что жизнь окончена, не знаете куда обратиться за помощью – звоните.

Режим работы: круглосуточно, без выходных, перерывов.

Профилактика самоубийств

Памятка по выявлению граждан из групп риска совершения суицида 

Организационно-методический отдел

учреждения «Гомельская областная

клиническая психиатрическая больница»

(Сайт: gokpb.by)

(Мы [В]контакте: vk.com/gopb.by)

г. Гомель, ул. Добрушская 1.

ЛИЦА ИЗ ГРУППЫ РИСКА СОВЕРШЕНИЯ СУИЦИДА:

• имеющие прямые суицидальные тенденции (высказывающие идеи, мысли, угрозы о самоубийстве, готовящиеся к самоубийству);
• имеющие тяжелые заболевания, с заведомо неблагоприятным исходом (в первую очередь онкологические), нарушающие способность к передвижению, самообслуживанию, социальное функционирование;
• в момент переживания тяжелых утрат (смерть родителя, ребенка, значимого человека);
• имеющие признаки депрессивных расстройств (длительно сниженный фон настроения, снижение работоспособности, повышенная утомляемость, отсутствие интереса к жизни);
• если имеются сведения о насилии (физическом, сексуальном, психологическом);
• находящиеся в конфликтных ситуациях с социальным окружением, неблагоприятной семейной обстановке  (утрата значимого близкого человека, развод и т.д.);
• употребляющие алкоголь, наркотики в формах, приведших к социальной дезадаптации (утрата семьи, работы, близких, правонарушения).

«Психиатрический учет»:

1. «Психиатрический учет» регламентирован постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10 ноября 2017 г. № 95 «Об утверждении Инструкции о порядке осуществления диспансерного наблюдения».

2. Диспансерное наблюдение – периодический медицинский осмотр, медицинское наблюдение за состоянием здоровья пациента в динамике в зависимости от группы (подгруппы) диспансерного наблюдения.

3. Хронические психические расстройства (заболевания) – психические расстройства (заболевания), при которых продолжительность болезненных проявлений составляет более шести месяцев;

Затяжные психические расстройства (заболевания) – психические расстройства (заболевания), при которых продолжительность болезненных проявлений составляет от одного до шести месяцев.

4. Большинство психических расстройств, на фоне которых возникают суицидальные тенденции не относятся к затяжным или хроническим и диспансерному наблюдению не подлежат.

5. Обращение за помощью при первых признаках заболевания во многих случаях позволит избежать диспансерного наблюдения.

За помощью можно обратиться, в т.ч. анонимно

• г. Гомель:
• диспансерное отделение учреждения «Гомельская областная клиническая психиатрическая больница»;
• ГУЗ «Гомельская центральная городская поликлиника» (далее – ГУЗ «ГЦГП», ул. Юбилейная 7А;
• филиал № 2 ГУЗ «ГЦГП», ул. Бочкина 182 А; филиал № 3 ГУЗ «ГЦГП», ул. Огоренко 3;
• филиал № 6 ГУЗ «ГЦГП», ул. Новополесская 11;
• филиал № 8 ГУЗ «ГЦГП», ул. Богданова 12 корп. 2;
• филиал № 9 ГУЗ «ГЦГП», ул. Клермон-Ферран 2;
• учреждение «Гомельская областная клиническая поликлиника», ул. Артема 4;
• учреждение «Гомельский областной диагностический медико-генетический центр с консультацией «Брак и Семья», ул. Кирова;
• В районных центрах помощь оказывается в центральных районных больницах и поликлиниках.

План мероприятий

по профилактике суицидального поведения несовершеннолетних

в ГУО «Средняя школа №3 г.Хойники»

на 2025/2026 учебный год

Заместитель директора по воспитательной работе                                 М.П.Артюх

Общенациональная детская телефонная линия (телефон доверия для несовершеннолетних): 8-801-100-16-11.